"രാത്രികാല ജോലികൾ , ഉറക്ക രീതികൾ" ഡിമെൻഷ്യയ്ക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ: ന്യൂറോളജിസ്റ് ഡോ സുധീർ കുമാർ

നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്തിൻ്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, 50 കളിലും 60 കളിലും രാത്രിയിൽ ആറ് മണിക്കൂറോ അതിൽ കുറവോ ഉറങ്ങുന്ന വ്യക്തികൾക്ക് പിന്നീട് ജീവിതത്തിൽ ഡിമെൻഷ്യ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. 2023-ലെ ഒരു പഠനം കാണിക്കുന്നത് 60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ആളുകൾക്ക് ഓരോ വർഷവും ഗാഢനിദ്രയിൽ ഒരു ശതമാനം കുറവ് വരുത്തിയാൽ പോലും ഡിമെൻഷ്യ വരാനുള്ള സാധ്യത 27 ശതമാനം വർധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

എന്താണ് ഡിമെന്‍ഷ്യ ?

ഡിമെന്‍ഷ്യ ഒരു പ്രത്യേക തകരാറല്ല, മറിച്ച് ഒരു കൂട്ടം രോഗലക്ഷണങ്ങള്‍ ഒരേ കാലത്ത് പ്രവര്‍ത്തിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥ (സിന്‍ഡ്രം)യാണ്. ഇതില്‍ തലച്ചോറിലെ വിവിധ കോശജാലങ്ങളും (ടിഷ്യു) കോശങ്ങളും തകരാറിലാകുന്നത് മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന നിരവധി രോഗലക്ഷണങ്ങള്‍ ഉള്‍പ്പെടുന്നു. ഈ തകരാറ് മൂലം ആളുകള്‍ക്ക് അല്‍ഷിമേഴ്സ് (1906 ൽ അലോയ്‌സ് അൽഷിമേർസ് എന്ന ജർമ്മൻ സൈക്യാട്രിസ്റ്റ് മാനസികരോഗ ലക്ഷണങ്ങളുമായി മരണപ്പെട്ട ഒരു സ്ത്രീയുടെ തലച്ചോറിൽ ചില പ്രത്യേക വ്യത്യാസങ്ങൾ കണ്ടെത്തി . അവിടെ നിന്നാണ് അൽഷിമേർസ് രോഗത്തിന്റെ ചരിത്രം തുടങ്ങുന്നത്. ) അല്ലെങ്കില്‍ പാര്‍ക്കിന്‍സണ്‍സ് പോലെയുള്ള, കാലംചെല്ലുമ്പോള്‍ സ്ഥിതി കൂടുതല്‍ മോശമാകുന്ന രോഗങ്ങള്‍ ബാധിക്കുന്നു. ഓര്‍മ്മശക്തി നശിക്കല്‍, മാനസികാവസ്ഥയിലെ മാറ്റം, ചിന്തിക്കാനും യുക്തിവിചാരത്തിനും കണക്കു ചെയ്യാനും ഭാഷ പഠിക്കാനും ബുദ്ധിമുട്ട് തുടങ്ങിയവ ഇതിന്‍റെ ലക്ഷണങ്ങളില്‍ ചിലതാണ്. ഈ ലക്ഷണങ്ങളില്‍ പലതും  ദൈനംദിന പ്രവര്‍ത്തനങ്ങള്‍ ചെയ്യാനുള്ള വ്യക്തിയുടെ കഴിവിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.

ഡിമെന്‍ഷ്യ ക്രമേണ വര്‍ദ്ധിക്കുന്ന അതായത്  അവസ്ഥ ക്രമേണ വഷളാകുന്ന രോഗമാണ്. വഴിയെ ഇത് വ്യക്തിയെ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇന്ത്യയിൽ നിന്നുള്ള ന്യൂറോളജിസ്റ്റായ ഡോ സുധീർ കുമാർ  പകൽ ഉറക്കത്തിൻ്റെ അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകി, ഇത് ഡിമെൻഷ്യയുടെ അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാമെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. 

ഡോ സുധീർ കുമാർ, രാത്രി ഷിഫ്റ്റിൽ ജോലി ചെയ്യുന്നവർക്ക് ന്യൂറോ ഡിജനറേറ്റീവ് അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഗവേഷണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ആശങ്കകൾ ഉയർത്തിക്കാട്ടി.  "പകൽസമയത്തെ ഉറക്കം ഭാരം കുറഞ്ഞതാണ്, കാരണം അത് സർക്കാഡിയൻ ഘടികാരവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല, അതിനാൽ ഉറക്കത്തിൻ്റെ ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രവർത്തനം നിറവേറ്റുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നു."

അദ്ദേഹം കൂട്ടിച്ചേർത്തു: "ഒരു കൂട്ടമെന്ന നിലയിൽ സമ്മർദ്ദം, പൊണ്ണത്തടി, ന്യൂറോ ഡിജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങളുടെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത, അമിതമായ ഡയബെറ്റിക്  രോഗാവസ്ഥ  എന്നിവയ്ക്ക് വിധേയരായ നൈറ്റ് ഷിഫ്റ്റ് തൊഴിലാളികളുടെ നിരവധി പഠനങ്ങൾ ഈ വസ്തുതയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു." ഉറക്കക്കുറവ് കാഴ്ചയെ നശിപ്പിക്കുമെന്ന് വിദഗ്ധർ പറയുന്നതുപോലെ ഡേലൈറ്റ് സേവിംഗ് ടൈം മുന്നറിയിപ്പ് ഡിമെൻഷ്യയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

ദോഷകരമായ പ്രോട്ടീൻ മാലിന്യങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ട് തലച്ചോറിൻ്റെ ആരോഗ്യം നിലനിർത്തുന്നതിൽ നിർണായക പങ്ക് വഹിക്കുന്ന ഗ്ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഡോ കുമാർ കൂടുതൽ ആഴത്തിൽ പരിശോധിച്ചു. ഈ സംവിധാനത്തിൻ്റെ ശരിയായ പ്രവർത്തനമില്ലാതെ, അസാധാരണമായ പ്രോട്ടീനുകൾ തലച്ചോറിൽ അടിഞ്ഞുകൂടും, ഇത് അൽഷിമേഴ്‌സ് (ഡിമെൻഷ്യ വിഭാഗത്തിൽ ഏറ്റവും കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്ന രോഗമാണ് സ്മൃതിനാശം അഥവാ അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം (Alzheimer's disease) രോഗത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ. നമ്മുടെ ഉറക്കത്തിൽ ഗ്ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റം ഉയർന്ന ഗിയറിലേക്ക് കിക്ക് ചെയ്യുന്നു.

വാർദ്ധക്യം, ഉറക്കത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം, ഉദാസീനമായ ജീവിതശൈലി, ഹൃദയ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ, പൊണ്ണത്തടി, സ്ലീപ് അപ്നിയ, തടസ്സപ്പെട്ട സർക്കാഡിയൻ താളം, ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ദുരുപയോഗം, വിഷാദം എന്നിവയുൾപ്പെടെ ഗ്ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റത്തെ അപഹരിക്കുകയും ഡിമെൻഷ്യയുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഘടകങ്ങളെ പട്ടികപ്പെടുത്തിയാണ് ഡോ കുമാർ ഉപസംഹരിച്ചത്.

എനിക്ക് മറവിയുണ്ട് . അൽഷിമേർസ് ആകാമോ?

തലച്ചോറിന്റെ സങ്കീർണ്ണമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പതിയെ നശിക്കുന്ന ഡിമൻഷ്യ എന്ന രോഗങ്ങളിൽ പെട്ട രോഗമാണ് അൽഷിമേർസ് രോഗം. പതിയെപതിയെ കാര്യങ്ങൾ മറന്നു തുടങ്ങുന്നതാണ് ഇതിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിലൊന്ന് ,പുതിയ കാര്യങ്ങൾ പഠിക്കാനുള്ള ശേഷിയാണ് കുറഞ്ഞു തുടങ്ങുക,പഴയ കാര്യങ്ങൾ ഓർമ്മയിലുണ്ടാകും .മറവിയെന്നു പറഞ്ഞെങ്കിലും എല്ലാ മറവിയും അൽഷിമേർസ് രോഗമല്ല.

താഴെ പറയുന്ന ചില ലക്ഷണങ്ങൾ നോക്കൂ

• ദൈന്യംദിന കാര്യങ്ങൾ മറന്നു പോവുക. ഉദാഹരണത്തിന് താക്കോൽ വച്ചത് എവിടെയാണെന്ന് അറിയാതെ തിരഞ്ഞു നടക്കേണ്ടി വരിക.

• സംഭാഷണത്തിനിടെ വാക്കുകൾകിട്ടാതാവുക,സാധനങ്ങളുടേയും വ്യക്തികളുടേയും പേരുകൾ ഓർമ്മയിൽ കിട്ടാതാവുക.

• ഈയിടെ നടന്ന പരിപാടികളോ സംഭാഷണങ്ങളോ മറന്നു പോവുക.

• തിയ്യതികൾ ,അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ എന്നിവ ഓർമ്മ വയ്ക്കാൻ കഴിയാതാവുക .

• പരിചിതമായ സ്ഥലങ്ങളിൽ പോലും വഴി മനസ്സിലാക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാവുക.

ഓർമ്മക്കുറവ് എന്നത് പ്രാരംഭഘട്ടത്തിലെ ലക്ഷണമാണെങ്കിലും പതിയെ തലച്ചോറിന്റെ മറ്റു ഭാഗങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളും നഷ്ടമായി തുടങ്ങും . അതോടെ മറ്റു പല ലക്ഷണങ്ങളും പ്രകടമാവും.ചില ഉദാഹരണങ്ങളിതാ.

• അർത്ഥപൂർണ്ണമായ സംഭാഷണം ബുദ്ധിമുട്ടാവുന്നു. ഒരേ കാര്യം തന്നെ പല വട്ടം പറയുക. ആവശ്യങ്ങൾ കൃത്യമായി അവതരിപ്പിക്കാൻ കഴിയാതാവുക

• കാര്യങ്ങൾപ്ലാൻ ചെയ്യാനുംചിട്ടയായി ചിന്തിക്കാനും കഴിയാതിരിക്കുക.

• പാചകം പോലെ സങ്കീർണ്ണമായ ജോലികൾ കഴിയാതെയാവുന്നത് സാധാരണയായി കണ്ടുവരുന്ന പ്രശ്നമാണ് .

• വ്യക്തിയുടെ തീരുമാനമെടുക്കാനുള്ള കഴിവും പതിയെ നഷ്ടമാവും

• രോഗത്തിന്റെ പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ രോഗി തനിയെ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും മറ്റുമുള്ള കഴിവുകൾ പോലും നഷ്ടപ്പെട്ട് ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും മറ്റുള്ളവരെ ആശ്രയിക്കേണ്ടി വരാം.

അൽഷിമേർസ് രോഗത്തിനോടാപ്പം കാണാവുന്ന ചില മാനസികരോഗ ലക്ഷണങ്ങൾ.

ഉറക്കക്കുറവ് ,അകാരണമായ ഭയം , മറ്റുള്ളവരെ സംശയിക്കുക, ദേഷ്യം, പെട്ടെന്ന് കരച്ചിൽ വരിക, വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ ചില രോഗികൾക്ക് ഉണ്ടാവാറുണ്ട്. പലപ്പോഴും ഓർമ്മക്കുറവിനേക്കാൾ മറ്റുള്ളവർക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കുന്നത് ഈ ലക്ഷണങ്ങളാണ്.

ആർക്കെല്ലാമാണ് രോഗസാധ്യത കൂടുതൽ ?

• പ്രായം തന്നെയാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനമായി രോഗസാധ്യത കൂട്ടുന്നത്. അറുപത്തഞ്ച് വയസ്സ് കഴിഞ്ഞാൽ ഓരോ അഞ്ചുവർഷവും രോഗസാധ്യത ഇരട്ടിയായി കൊണ്ടിരിക്കും.

• പുരുഷൻമാരേക്കാൾ സ്ത്രീകളിലാണ് കൂടുതൽ രോഗസാധ്യത.

• മറ്റു പല രോഗങ്ങളെ പോലെ തന്നെ അടുത്ത ബന്ധുക്കൾക്ക് രോഗം വന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് രോഗസാധ്യത കൂടുതലാണ്. എങ്കിലും കൃത്യമായി പ്രവചിക്കുവാൻ കഴിയില്ല. വളരെ അപൂർവ്വമായി ജനിതക പ്രത്യേകതകൾ കാരണം തലമുറകളായി രോഗം കാണപ്പെടുന്ന കുടുംബങ്ങളുണ്ട്.

• ഡൗൺ സിൻഡ്രോം എന്ന ജനിതകാവസ്ഥയുള്ള വ്യക്തികൾക്കും രോഗസാധ്യത കൂടുതൽ ആണ്.

• മാനസികമായി വളരെ സജീവമായിരിക്കുന്നവർക്ക് രോഗസാധ്യത കുറവാണ് എന്നാണ് കണ്ടെത്തൽ.

"നല്ല ഉറക്കം ഉള്ളവർ കൂടുതൽ കാലം ജീവിക്കുന്നു, ഭാരം കുറയുന്നു, മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ കുറയുന്നു, കൂടാതെ കൂടുതൽ കാലം ബോധപൂർവ്വം നിലനിൽക്കും.  "രാത്രികളിൽ ശീലമായി ഉറങ്ങുന്നത് മികച്ച വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനത്തിന് കാരണമാകുകയും ഡിമെൻഷ്യയുടെയും മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെയും സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും."